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Basal plus basal-bolus approach in type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther, 13pp. Johnson, M. Powers, A.

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Wynne, A. Vlajnic, P. Hollander, et al. Adjust to target in type 2 diabetes: Comparison of a simple algorithm with carbohydrate counting for adjustment of mealtime insulin glulisine. Diabetes Care, 31pp. Wang, J. Mamza, Pauta ada diabetes 2020 pdf. Biphasic vs basal bolus insulin regimen in type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

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Aconsejan recomendar a todos los pacientes que no deben fumar Atampoco cigarrillos electrónicos A,este aspecto se actualiza a raíz de las nuevas alertas sobre muertes al respecto. Se debe evaluar los síntomas de la DM como angustia, depresión, ansiedad, trastornos de la alimentación, y las capacidades cognitivas utilizando herramientas estandarizadas y validadas en pauta ada diabetes 2020 pdf visita inicial, a intervalos periódicos, y cuando hay un cambio en la enfermedad o en el tratamiento.

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En la discusión sobre la terapia farmacológica, se introdujo la desintensificación de los regímenes de insulina para ayudar a simplificar el régimen de insulina para que coincida con las capacidades de autocontrol del individuo. Se agregó una nueva figura Fig.

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En el año el Grupo de Trabajo de Consensos y Guías Clínicas de la Sociedad Española de Diabetes SED publicó un consenso sobre pauta ada diabetes 2020 pdf farmacológico en la diabetes tipo 2, que fue aprobado por diferentes sociedades científicas 1.

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En caso de enfermedad intercurrente puede volver a necesitarla. La tabla 2 muestra las insulinas disponibles.

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Las basales intentan simular el patrón basal, para mantener al paciente cerca de la normoglucemia en ayunas. Clasificación y presentación de las insulinas en España diciembre Puede usarse en el embarazo.

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Pauta ada diabetes 2020 pdf administrarse una vez al día, todos los días a la misma hora. Insulina glargina biosimilar. Insulina glargina U Se aconseja su administración diaria, y permite una alta flexibilidad en su administración, con períodos entre dosis de 8 a 40 h. Todas las basales presentan la misma eficacia 10,11pero hay diferencias en el riesgo de hipoglucemias, especialmente nocturnas.

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En caso de mantenerlas se aconseja reducir su dosis por el riesgo de hipoglucemia 12 fig. Antes de iniciar la insulina prandial, debe haberse conseguido una glucemia basal dentro del objetivo.

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En cuanto a la dosis de inicio, la tabla 3 material suplementario muestra 4 opciones 13— La tabla 4 material suplementario muestra varias posibilidades. Se han propuesto distintos sistemas tabla 3 del material suplementario.

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Inicio en paciente que usa insulina premezclada. Recomendaciones para el ajuste de la insulina. Se han propuesto distintos sistemas tabla 4 del material suplementario Plan nutricional al inicio de insulina. Tradicionalmente se administran 2 veces al día, antes de desayuno y cena, si bien pueden administrarse en las 3 comidas principales.

Las características de las insulinas premezcladas frente a la insulina basal sola y al régimen bolo-basal se presentan en la tabla Características de la insulinización con premezclas frente a insulina basal sola y al régimen basal-bolo. Se recomienda la realización de al menos 3 glucemias capilares diarias. La tabla 6 pauta ada diabetes 2020 pdf suplementario muestra un modo de ajuste de dosis De NPH a glargina original o biosimilar.

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En general se recomiendan reducciones de la insulina proporcionales a la reducción de la dosis de corticoides.

La tabla 8 del material suplementario resume las recomendaciones en caso de pacientes ya tratados con insulina previamente. Uno de los objetivos prioritarios en estos pacientes es evitar la hipoglucemia. Si se usan corticoides, la insulina basal puede no ser suficiente.

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El origen de las barreras puede estar en el paciente o sus familiares, en los profesionales sanitarios o en el sistema sanitario Los objetivos de la educación terapéutica ETD son 4 : a. Conocer los miedos sobre la terapia.

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Plantear el momento adecuado para comenzar el aprendizaje. Conocer el tipo de insulina que se va a administrar.

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Consensuar los objetivos de control glucémicos. Aprender la técnica de inyección, zona de administración y absorción, rotación, material para inyección, conservación de la insulina, etc.

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Educar en la prevención y el tratamiento de la hipoglucemia leve y grave. Manejar la relación de la insulina con hidratos de carbono, actividad física, perfiles, días especiales y enfermedades intercurrentes.

Muy bien explicado el tema doctor, muchas gracias.

Inicio Endocrinología, Diabetes y Nutrición Consenso sobre tratamiento con insulina en la diabetes tipo 2. ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente.

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Read this article in English. Documento de consenso. Consensus on insulin treatment in type 2 diabetes. Descargar PDF. Autor para correspondencia.

Los Standards of Medical Care in Diabetes , Resumen redGDPS (ADA )

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Nueva Guía sobre Diabetes (ADA) - Artículos - IntraMed

Tabla 5. Texto completo.

Actualización de las guías de la American Diabetes Association | Fundación Femeba

Introducción En el año el Grupo de Trabajo de Consensos y Guías Clínicas de la Sociedad Española de Diabetes SED publicó un consenso sobre tratamiento farmacológico en la diabetes tipo 2, que fue aprobado por diferentes sociedades científicas 1.

El grupo de trabajo ha considerado que sería pauta ada diabetes 2020 pdf utilidad publicar un documento de consenso que abordara específicamente la insulinoterapia en la diabetes tipo 2. Cómo insulinizar Existen varias opciones de inicio de insulinización: — Insulina basal.

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La titulación puede ser realizada también por el paciente, debidamente instruido. Tabla 1. Insulinización basal.

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GB: glucemia basal. Deben prescribirse por marca. Figura 1. Estrategia basal-bolo.

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Figura 2. Continuando con hipoglucemiantes. Anexo A.

Cambios generales. Cambios por sección.

Menéndez Torre, J. Lafita Tejedor, S. Artola Menéndez, J.

Resumen de las recomendaciones de la American Diabetes Association (ADA) para o frecuente es una indicación absoluta para modificar la pauta.

Alonso García, M. Puig Domingo, et al.

22y/o male, 5'9" 150lbs, body fat around 8%. BMI is around 21. I prefer to fast between 16-20 hours a day. I am drinking around 1.5 gallons of spring water. How many calories should I be consuming on a gluten free, whole food - plant based diet? Dr Fung says he usually does 23-24 hour daily fasts but doesn't comment on the size of his dinner meal.

Recomendaciones para el tratamiento farmacológico de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2. Endocrinol Nutr, 58pp. Khunti, S.

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  3. Aunque los niveles de evidencia para varias recomendaciones se han actualizado, estos cambios no se abordan a continuación, ya que las recomendaciones clínicas se han mantenido igual. Se trata de los sistemas de monitorización continua y los sistemas de monitorización tipo flash.

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Caputo, T. The safety and efficacy of adding once-daily insulin detemir to oral hypoglycaemic agents in patients with type 2 diabetes in a clinical practice setting in 10 countries. Diabetes Obes Metab, 14pp. Garber, M.

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Abrahamson, J. Barzilay, L. Blonde, Z. Clínica de manejo de diabetes utah. Diabetes gestacional de pasta integral.

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